2010��ȫ��Ѫ��ҩ�з��е�Ʒ�ַ��

2010-8-16

��͵ĵڶ��ʮ��ȫ��ҩƷ�ֽ�ʧȥר��Ϊͨ��ҩ�ľ��Ŀ�ꡣ��Ԥ�⣬2010�꽫�г��157��Ԫ�Ĵ��ҩ��ŷ��ҩ�ļ��Ҿ��ͬ��ȫ��Ѫ�ܽ��آ��׿��ARB��ҪƷ��ר��ĵ��ڣ��Ѫѹҩ��г��ǿ��ڷŻ��

��Ķ�2010��ȫ��Ѫ��ҩ�з��е�Ʒ�ֽ��˷��ָ��Ѫ�ܺ�ѪҺϵͳ��ҩ��У��Ѫ֬��ҩ��Ϳ��Ӳ��ҩ��Ȼ��ߺ�̬�ƣ��ҿ�Ѫ˨ҩ�ｫ��Ϊ�г��ϵ��¿��㡣��Ų�Ʒ��У��ʹ��ҩ��Ϊ�г��ϵ��ȵ㣬δ��ĳɳ��ռ�޴�

��ҩ��о��Э�ᣨPhRMA��¹��һ��ݱ��һ�꣬PhRMA��ԱͶ�ʵ��ҩ��Ѵﵽ503��Ԫ��Ӷ�ȫ��ҽҩ�з�֧��652��Ԫ��ʷ�¸ߡ�ͬ��ҩ��ٴ��ĿҲ�϶ࡣ��Ѫ�ܺ�ѪҺϵͳ��ҩ��У��Ѫ֬��ҩ��Ϳ��Ӳ��ҩ��Ȼ��ߺ�̬�ƣ��ҿ�Ѫ˨ҩ�ｫ��Ϊ�г��ϵ��¿��㡣

��IMS Health��˾��ͳ��ݱ��2008�꣬ȫ��Ѫ֬ҩ��г��Ѵﵽ338.49��Ԫ��ͬ��һ��1.75%��ռȫ��ҽҩ�г��4.38%��ǽ��ڿ��ҩ��ڵڶ�λ��ҪƷ�֡�

��2009��ȫ��ҩƷ�г��ϣ��500ǿ�е�15��Ѫ֬ҩ��Ѵﵽ285��Ԫ��ͬ��һ��1.11%��ռ500ǿҩƷ��ܶ��6.6%��ǰ10��ҪƷ��ǽ��͸�Ѫѹ��ҩ֮��ڵ��λ��Ʒ�֡�ͳ��ݱ��2009��Ѫ֬�г��У��淥��͡��ŵ��ء��ᡢ��-3֬��ĸ�Ʒ�ֵ��Ťת�˵�Ѫ֬ҩ��г��ֱ��»��з��͡��Ǹ��Ѫ֬ҩ��ͷ��

��Ĭ��Ź�˾��Ѫ֬��ҩ��+ ��͡��Vytorin��2007��28��Ԫ��۶��һ·��䣬2009�� Vytorin��г��ݶ��Ϊ21.12��Ԫ��ͬ��һ��½��10.51%��ˣ�ȫ��Ե�Ѫ֬��ҩ��Ŀ��Ȼ��ϣ��

��2010�꣬�Ⱥ��ʳƷҩƷ��֣�FDA��׼��е��Ѫ��ҩ��а�˹��Certriad��ɰ�˹��淥��͡��ķ�ŵ��ᣨTrilipix��ɵĸ��ҩ���Ҫ��ֻ��ϵ�Ѫ֬�쳣��ܶ�֬��ף�LDL��̴��͸߸��ȡ�

��2009�꣬ȫ��淥��͡�ͷ�ŵ��ص��۶�ֱ�Ϊ45.02��Ԫ��13.37��Ԫ��ǰ��ͬ��25.16%��߻��ϳ�ƽ��Ƴ��Ƽ��г��ۡ�

����Ѫ֬ҩ��г�ǰ��

��Ѫ˨ҩ��Ҫ�ɿ�ѪС��ۼ��ø��˨��ҩ��ȹ��ɡ��ѪС��ҩ��Ԥ��ã��ǿ�Ѫ˨ҩ��е��ҪƷ�ࡣ��IMS Health��ʾ��2008��ȫ��Ѫ˨ҩ��г��۶�180��Ԫ��ͬ��16%��2009��ʽ�Ϊ7.95%��Ϊ195��Ԫ��ȫ��ߴ�ҩƷ�г��Ѫ˨ҩ��Ϊ7.13%��Ԥ��ܹ��ȫ��г��ҩ��ƽ��2012��2015��ʾ��

��Ϊ��2010�꣬��Ѫ˨ҩ��ǰ��ҩ��ɳ�ࣨRivaroxaban��ʹ�ȼ�Ⱥ��Dabigatran��Ϳڷ��ҩ�ﱻҽѧ��Ϊ��Ѫ��ƺ�Ǳ��Ѫ˨Ԥ��ش��չ��Ϊ��Ѫ��ҩ�﷢չʷ��µ��̱��ɳ�ࡢ��ȼ�Ⱥ��ĳɹ��У��ʹ��ҩ��ٴ��е�Ӧ�ø��ӹ㷺��ܶ��µ�ͻ�ơ�

��ɳ�� ҩ��ȫ��һ��ڷ��ֱ��Xa��Ƽ��ɰݶ�/ǿ��˾��ƿ��2008��10��ڼ��ô��ŷ�˻��׼��У�2009��°��й��С�

��ɳ�໹��ƽ��״̬��Xa ��Լ��Ѫøԭ��ԣ��ѪС��ۼ��ֱ��ã��Ӧ֤Ϊ��㾲��Ѫ˨��ٴ��Ҫ��Ԥ��Źؽں�ϥ�ؽ��û����Ѫ˨��DVT��ͷ�˨��PE��γɡ�Ҳ��Ԥ��ǰ�Ĥ��ķ��˲��кͷ��ϵͳ��˨��͹�״��ۺ��з�ķ��ա�

��ҩ�ﾭ��ѧ��˵��ɳ�ཫ��Ϊ��֮��Ѫ��µġ��ذ�ը��Ʒ�֣��н��г��CraigMaxwellԤ�⣺2015��ɳ��ȫ��۶��68��Ԫ��

��ȼ�Ⱥ�� ǵ¹��ָ��񺲹�˾��ľ��ж��ص��Ϳ��Ѫҩ��Ǽ̻��֮��50��׸��еĿ��Ѫ�ڷ��ҩ��

��ȼ�Ⱥ��һ��ͷ��ֱ��Ѫø��Ƽ��ڿڷ��ǰ��ҩ��ɽ�Ͽ�Ѫ˨ҩ�ﰵ�ɳ²��Ѫø��ά��λ�㣬��ֹ��ά��ԭ�ѽ�Ϊ��ά��ף��Ӷ��Ѫ�ٲ��輰Ѫ˨�γɡ�

��Ŀǰ��ȼ�Ⱥ��Ӧ֤��Ϊ�ؽ��û��Ѫ˨�γɵ�Ԥ��Ӧ֤��ķ��Թ�״��ۺ��֢״�Ծ��Ѫ˨�γɺ�ȱѪ��еȣ��д��ٴ��о��С��֮��ȼ�Ⱥ��п��Կڷ��ǿЧ��ҩ��⡢ҩ��໥��ٵ��ص㣬�ٴ�Ӧ��ǰ��ֹۣ��ɹ��ǿ��Ѫҩ��о��һ��ش�ͻ�ơ�

��2008�꣬ŷ�޺ͼ��ô��׼��ȼ�Ⱥ��ڷ��μ��Ծ��Ѫ˨��VTE��Ŀǰ��ҩ��ڢ��ٴ��׶Σ��ڱ��һ��ٴ��飨RE-MOBILIZE��ʾ��ϥ�ؽ��û��ƹ��У��ýϸ߼��30 mg bid��ŵ��ص��Ч��ڴ�ȼ�Ⱥ��ʶ��ȼ�Ⱥ��δ��׼��⣬��ָ��񺲹�˾��չ�Ĵ�ȼ�Ⱥ��Ӧ��ڷ��Ӧ֤�ĳ��ڰ�ȫ��о��RELYABLE��Ŀǰ��ڽ��С��ָ��񺲹�˾�ƻ��2010��ע��µ��Ӧ֤��

��ҩ�� 2009�꣬ȫ��ף�Plavix��г��۶��Ѵﵽ��Ԫ��ǹ�Ŀ�࿴��ҩ��Ҳ��Ϊ��ҵ��б��Ŀ��Ʒ�֡�

��2009�꣬�濨��ף�Ticagrelor��Ģ��ŷ��ಡЭ��ᣨESC��ϱ��ͬ�꣬��˹��˾��ŷ�˵ݽ��˿�Ѫ˨ҩ��Brilinta��루MAA��ǰ��FDA�ύ��ҩ��е��루NDA��գ��ҩ��7:1��ͶƱ��FDAר��С��׼�Ƽ��Ϊ��г��³衣

��Ŀǰ��ٴ�ʹ�õĿ�ѪС��ۼ�ҩ��У��ʱ��-ʩ�󱦺��ŵ��-��ص��ף�Plavix��ѳ�Ϊ��۶��Ԫ�ĵ��Ʒ�֡��FDA��׼��͵�һ��˾��ף�Effient��һ��Ǳ�ڵľ��ߣ��˹��濨��׵��Ƴ��Ϊ��ڷ��ѪС��ۼ��Ϳ�Ѫ˨�ඦ��ҩ�

��濨��ǵ�һ��Ľ��Ϳڷ�P2Y12��ն��׿��һ�ص��Ϊ��ľ߷�չǱ��ơ�1999�꣬��˹��ʼ��濨��׵��ƣ�2006��2008��43��ҵ�862��Ľ��е��˫ä��ƽ�ж��ٴ��飨PLATO��1.86��Թ��֢סԺ�Ļ��ߡ��ƶ��˰�˾ƥ�ֱַ��濨��׻��׺��õ��Ʒ��ST��̧�ߵ�ACS��SŢ�ߵ�ACSסԺ��ߣ��Ƚ��濨��180 mg��300 mg��Ȼ��ڷ��ð�˾ƥ�ֵĻ��Ͻ��1��濨��90 mg��75 mg��ơ��Ҫ��Ч�յ��״γ��Ѫ��ļ��е�ʱ�䣬�Ƿ��Ѫ��Ҫ�İ�ȫ��׼��о��ʾ��濨��ȣ��Խ��ͻ��Ĺ��л��Ѫ��Ҫ�յ��¼��س�Ѫ��֢û��ӡ��ڶ��׶��Ե��ǹ�״��Ż��ߵ��ҩ��濨��Ч��濨��ɵ��״��޹ص��Ҫ��Ѫ�¼��ʽϸߣ��һЩ��ڳ�Ѫ��г�Ѫ�¼��У��濨��黼�ߵ��Ҫ�͡�

��֬øA2��Ƽ� ��о��Ӳ��һ��֢��Լ��ƶ��Ӳ��֢��Ԥ��Ƽ��;��ٴ�ǰ�о��в�ѧ��鼰�ٴ��ʾ��֬��ص��֬øA2��Lp-PLA2��ѪС����ˮ��ø��벻�ȶ��԰߿��γ��ص�һ��ø��ͨ��ܶ�֬��ѪҺ��ѭ��߱��ھ��л��ں˵ľ��ϸ��Լ��߿��άñ�У��ˮƽ��Ĳ��CHD��¼��ء�ѪҺ�и�ˮƽ��Lp-PLA2�ѳ�Ϊ��Ĳ��Ƶ��°е㡣��һ��ķ��ʾ��ð��з��͡��ƺ󣬽�ʹ��֬��ص��֬ø��ƽ��ָ��½��Ч�ط�ֹ��Ѫ�ܺ��¼��֬øA2��Ƽ�Ҳ��δ��͡��ҩ�

��Darapladib��֬��ص��֬øA2��ҩ��Ĵ��Ʒ�֣��ɸ��ʷ�˹�˾��ƺ��ٴ��顣2008��9�£�ŷ��ಡѧ�ᣨESC��Ϲ��Darapladib��˫ä��ο��յĢ��ٴ��䲻��⣬��ȴ��ָ�ҩ��ܹ��Ӳ��߿黵��ֱ��ڶ��Ӳ��߿飬��ܹ��ȶ��߿飬��ֹ�߿��ҩ��ܹ��׼��У��ɽ��ΪĿǰ��͡��ҩ��䣬��ѭ��΢ѭ��ϵͳ�г��ݶ��µĳ��

��ݹ�2010��Ѫ��ҩ�з��г��У��Ѫ֬ҩ��µĿ�Ѫ˨ҩ��Ϳ��Ӳ��ҩ�ｫ��Ϊ��г��Ķ��Ų�Ʒ��У��ҩ�ｫ��Ϊ�г��ϵ��ȵ㣬δ��ĳɳ��ռ�޴�

��Դ�� ��й�ҽҩ��