索赔案例一：OPIC对ABI Group阿富汗政治暴力索赔案的定损核赔书（2006年1月27日）

 

（ABI Group，以下简称“被保险人”）  保险合同NO.F470（以下简称保单）

 

一、索赔

在2005年12月7日至2006年1月19日期间的一系列邮件中，被保险人基于保单规定的政治暴力承保范围提出索赔申请。索赔事由为一起自杀性汽车爆炸袭击造成交通工具的损失，这起爆炸袭击发生在被保险项目的附近，目标为某军事团体。

被保险人称，损失的交通工具为现代特拉卡吉普，原始价值为19970美元。OPIC认定索赔有效，可支付的赔偿总额为19970美元。

二、真实背景

自北约联军于2001年11月13日夺取喀布尔后，NATO一直领导着阿富汗首都喀布尔的安全武装力量。NATO的国际安全援助部队（International Security Assistance Force，ISAF）成员包括来自36个国家的约12000名士兵。最近，阿富汗暴力事件数量不断增多，近期也发生了此地区的第一次自杀性爆炸袭击。塔利班发言人已经声明对此事件负责，并且称他们的目标是颠覆新政府，重建旧的塔利班政权。

2005年11月14日，两辆ISAF的汽车在同一路段遭到袭击，两次袭击相隔90分钟。袭击发生在从喀布尔市中心去往工业区的主要道路—Jalalabad路。被保险项目在工业区设有一家工厂，该工厂生产瓶装水、碳水化合物饮料和果汁。

第一起爆炸发生的情形为：一辆丰田花冠轿车撞向ISAF梅塞德斯四轮驱动的军车，随之发生爆炸。这起自杀性汽车爆炸袭击导致一名德国士兵丧生，另有两名士兵受伤。第二起爆炸采用与第一次相同的方法。攻击者驾驶他们的交通工具撞向ISAF的吉普，并随之引爆。两名希腊士兵在这起事故中受伤。

一名自称为塔利班发言人的人声称对此事件负责，并威胁将发动更多的袭击。两次事故均在新闻媒体及NATO/ISAF网站公布。那些媒体报道描述了阿富汗以及ISAF军人的伤亡人数，在第一次袭击中三名平民和两名警察受伤；第二次袭击中一名小男孩丧生，两名平民受伤。NATO/ISAF网站表示在第一次袭击中受伤的平民被送往ISAF医院救治。ABC新闻报道称两名阿富汗人员受伤严重，而两名轻伤者则为Radio Liberty的新闻记者。路透社报道称三名阿富汗人在袭击中丧生。美联社（2006年1月5日）和欧洲Radio Liberty（2006年1月17日）报道称8名阿富汗人在袭击中丧生。这些媒体都没有任何描述阿富汗车辆遭到破坏的报道（除了用来进行袭击的车辆），也没有任何与被保险项目相关的报道。

投资者称项目使用的一辆汽车在其中一次袭击中遭到彻底毁坏，车内一人丧生，另一人严重烧伤并被送到ISAF医院。OPIC认定索赔事由属实。第三方的报道证实了投资者索赔的一些细节，报道内容聚焦于两次袭击的目标以及它们的政治意义也并不奇怪。

三、合同内容

该保险合同是一份简单的保险合同，它作为OPIC与投资者贷款协议的附件存在，该贷款协议是在2004年8月19日签订的。

保险合同承保了被保险人对项目价值4970000美元直接股权投资的90%，最高赔偿金额为4473000美元。承保风险为汇兑禁止、征收和政治暴力。

索赔事由必须发生在保单生效之日后和保单终止之日前，不包括生效日，但包括终止日。该保单只有在被保险人向OPIC提交“东道国批准函（Foreign Government Approval）”并得到OPIC对该文件的认可后才能生效。然而，美国和阿富汗之间在2004年4月17日签订了一项新的投资鼓励协议，该协议于当天签字后生效。这个新的协议取消了对“东道国批准函”的要求。保单中关于“东道国批准函”的生效前提条件也就没有了法律效力，但其他条款仍然适用。保单的生效日为OPIC与投资者贷款协议的生效日，即2004年8月19日。

四、基于合同作出的规定

（一）政治暴力直接导致了损失

保单将“政治暴力”定义为：旨在实现政治目的的暴力行为。

爆炸显然是暴力行为。实施诸如袭击等行为的政治目的可以解释为建立第二前线以削弱美国的决心，从而在伊拉克和阿富汗给美国部队施加压力，结束外国势力对阿富汗事务的干预，颠覆不断发展的民主改革，恢复伊斯兰政府统治，完全动摇中央政府的统治，并阻挠阿富汗政府和国际社会改善阿富汗条件、鼓励经济和社会发展的努力。所有这些都可为政治目的。行动是由塔利班还是别的组织实施并不是判定该事件为承保损因的必要条件。

投资者已经证明项目交通工具是在塔利班2005年11月14日爆炸袭击ISAF/NATO武装时遭到破坏的。

（二）赔偿金额为19970美元

被保险人拥有项目有形资产价值的份额是其在整个项目股权投资中的投资份额。成立被保险人的唯一目的就是通过设立一个分支机构来实施该项目，被保险人的投资代表了整个项目的股权投资，被保险人对损失财产的份额为100%。

基于2005年9月30日被保险人未经审计的财务报表中的资产负债表，投资的帐面价值是XXX（OPIC基于保护被保险人的商业秘密，没有公布具体数字）。这些是被保险人根据贷款协议所能提交给OPIC的最新财务报表。OPIC于2005年11月8日向被保险人发放了一笔贷款（同样没有公布具体数字），这将导致投资帐面价值相应减少一定数额，但是减少后的帐面价值依然超过了损失金额，因此本次损失全部为承保范围内损失。

基于被保险人的声明和提供的支持文件，财产的原始价值为19970美元，因此赔偿总额为19970美元。

（三）被保险人履行了合同义务

合同要求被保险人承担10%风险的要求得到满足，因为被保险人承担着整个投资剩余部分的损失风险。

被保险人需要证明其是该项投资的受益人，并且一直是成立于英属维尔京群岛的有限责任公司，公司95%以上股份为美国公民所持有。

该索赔的基础是政治暴力事件，被保险人通过电子邮件的方式及时向OPIC通知了事情的进展。对于此类索赔，OPIC接受此种通知方式。

在整个过程中，没有发生使该保险合同自动终止的情况。贷款的偿还日为2014年5月15日，贷款还没有被偿还，并且被保险人也没有获得其他赔偿。OPIC也没有终止保单的依据。保单8.1（1）款规定，被保险人在2005年12月15日发生了没有按期支付1万美元管理费的违约事件，但是被保险人进行了及时补救。被保险人还需要向OPIC证明他已经实施了这个项目，并遵守贷款协议7.1（11）、（12）、（13）款有关工人权利，环境和反腐败的规定，以及被保险人履行了保单的所有义务。

五、结论

基于前述决定，根据证明文件、权益转让文件及收据和其他声明，OPIC认定被保险人的索赔有效，被保险人将获得19970美元的保险赔偿金。

 

美国海外私人投资保险公司（OPIC）

总裁及执行总监Robert A. Mosbacher, Jr

2006年1月26日